31、穿山龙
舒筋活血,止咳化痰,祛风止痛。用于腰腿疼痛、筋骨麻木、跌打损伤、闪腰、咳嗽喘息、气管炎。
平和将*穿山龙
《河北中药手册》曰,治闪腰岔气,扭伤作痛:穿山龙五钱。水煎服。
老爷爷说,风湿痹症是怎么得的?
小指月说,里面气血亏虚在前,外面风寒湿乘虚而入,导致经脉收缩塌陷堵塞不通。
老先生点点头说,那经脉像什么呢?
小指月说,就像穿行在山里头的隧道或者横贯在城市下面的地铁一样。
老先生点点头说,没错,经脉者,如铁轨,如隧道,如江河,不可不通也。
所以治疗风湿痹症,补气血跟祛风湿,都必须建立在经脉畅通的前提下。
小指月说,我明白了爷爷,风湿痹症,经脉堵塞,就像地震后,桥梁道路坍塌一样,想要救灾,必须建立在恢复道路通畅的基础上,这样气血才能够搬运过去,风寒湿这些废墟病理产物,才能够代谢出来。
老先生笑笑说,这个比喻可以,所以治风湿一般都遵循三大思路。
小指月说,第一是通经络,第二是补气血,第三是祛风湿邪气。
老爷爷问,那你能否选择一两样药物,能够打通周身经络的呢?
小指月说,很多藤类药就可以啊,前面讲的青风藤、海风藤,后面提到的络石藤。
老先生摇摇头说,这些藤类药,可以通部分的经脉,对于深层次的经脉,通达之力道尚嫌不够。
小指月又说,那可不可以选择蜈蚣、穿山甲这些动物药,那最深层次的经脉都可以通到啊?
老先生说,动物药动力确实善走,但不适合于久服常服,而且有伤生灵,又价格高昂,一般不到万不得已,不轻易用。
小指月就琢磨道,既要有接近动物般穿透游走,打通经脉的功效,又不能够像一般毛毛草草的藤类药一样,只局限于打通一般的小络脉闭塞。
老先生说,就用穿山龙或穿破石,此二药皆是植物药里头最善于穿走了。
小指月说,一听它名字就知它威猛。
老先生说,但它们是植物药,虽然有将*疏泄之威猛,但药性也平和,容易为人们接受,所以把它们看成穿通经络的平和将*。
小指月点点头说,难怪爷爷碰到风湿痹症,不仅常用,而且大剂量地用,临床效果显著啊!
老先生说,穿山龙根茎横走,如龙如骨,又叫金刚骨,能够入地穿石,所以进入人体能够恢复人深层次筋骨的畅通,就像它可以修复各类隧道坍塌,铁轨歪曲一样,人体深部的经脉劳伤,便可以用此穿山龙,使肌肉深处脉络穿通,气血对流,身体强壮。
正好有个小伙子,因为搬抬重物,用力过度,居然闪腰岔气,腰骨疼痛难受。
老先生想去按按他腰,他都说,别碰,别碰,好痛,好痛!
老先生说,指月啊,就用穿山龙一两,煎汤服两天吧。
当然也可以直接用穿山龙泡酒来服用,不过这泡酒得花上一两周的时间,除非提前泡好,不然也是缓不济急,还是直接用汤药来得快。
这小伙子第一天服药后,腰骨扭伤作痛就减轻一半,第三天居然神奇地好了。
小指月说,爷爷,怎么你单用一味穿山龙,纯用这疏泄通利之品,不用加入任何养其真的药物,便治他腰痛?
老先生说,这是一个急性腰痛,又是个小伙子,中医把这种急性腰扭伤叫做岔气,什么叫做岔气,你知道吗?
小指月说,我知道爷爷,岔气就是经脉气道扭曲,就像地震后公路震坏,车辆没法通过一样。
老先生说,所以这时只需要直接顺其性,复其通畅,腰痛便消。
小指月说,原来是这样。
随后小指月在小笔记本中记道:
《河北中药手册》曰,治大骨节病,腰腿疼痛:穿山龙二两。白酒一斤,浸泡七天。每服一两,每天二次。
老年性腰腿痛
《浙江民间常用草药》曰,治劳损:穿山龙五钱。水煎冲红糖、*酒。每日早、晚各服一次。
《东北药植志》曰,治腰腿酸痛,筋骨麻木:鲜穿山龙根茎二两,水一壶,可煎用五,六次,加红糖效力更佳。
又有一个慢性腰腿酸痛的病人过来,这老爷子捂着腰背,一看就知道后腰不利索。
老爷子苦恼地说,医生我这腰痛都不少年了,经常换医生换汤药,怪麻烦的,你能不能够给我出个主意,搞点平和一点的药物,在我腰酸腿痛时,可以抓把来喝喝,缓解缓解,只要身体舒服些就行了,我也不指望它能够根治了。
老先生说,这个简单,指月,就用点食疗之品。
小指月拿笔一写。
老先生便说,大枣、当归、穿山龙。
这老爷子说,这么简单三味药就行了?
老先生说,你回去水煎服用后,还要兑些红糖跟*酒,便可以迅速缓解你的腰部劳损疼痛。
小指月说,爷爷为什么他这又要放点红糖跟*酒呢?
老先生笑笑说,红糖能养其真,*酒能顺其性,这红糖搭配*酒,就是一个小桂枝汤的思路,善于调阴阳。
红者走血也,*者行气也。
小指月又说,为何爷爷有时单用穿山龙治腰痛,有时却要加大枣、当归呢?
老先生说,那要看人看脉,年老体衰,久病多虚,久病多瘀,这样虚瘀交杂,用穿山龙是穿通瘀滞,用大枣、当归之品,是托补其气血,照顾其虚损之处。
如果脉势弦硬,有郁结厉害,年轻体壮,这时就不需要去用大枣、当归,直接用穿山龙顺其性则愈。
这老爷子回去后用这小单方,一吃劳损腰酸痛,立马缓解,连吃了十多天,走路都神气不少,身体都明显强壮了。
小指月说,原来爷爷三味药都不简单,当归大枣养其真,穿山龙顺其性,这样血脉得到滋养,瘀滞之处又得以通开,气血迅速周流,病痛也减轻了,身体也强壮了。
随后小指月在小笔记本中记道:
谈到如何学习中医,朱良春告诫我们,首先是继承,《内经·灵枢》云“其未可治者,未得其术也。”学中医必须把基础打好,熟读中医经典,熟谙阴阳五行、四诊八纲、脏腑气血、药性方剂,犹如胸中有雄兵百万,临证遣方用药,才能运用自如,辨证准确,配伍得当。
临床上应该对至少味药物非常熟悉,作为自己的“子弟兵”,每次出征时,成为精锐部队,克坚攻难,临床上才能应对自如,取得佳效。
在对中医理论创新方面,朱良春谈到自己治疗顽痹(类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等)的学术思想。痹症属于难治性疾病。其病因病机十分复杂。
朱良春以中医“肾主骨”理论为指导,抓住“风、寒、湿、热”兼挟痰瘀、内外相合、虚实夹杂的病机特点。他认为“久痛入络,久痛多虚,久必及肾”是风湿性疾病的共性。创造性地使用虫类药物,拟定“益肾壮督”的法则,大大提高了疗效。
更为难得的是,朱良春不耻下问,搜寻到民间用于治疗风湿病的药物——穿山龙,通过大量的临床实践,补充本草学对该药的认识,使其成为了朱良春治疗痹症的必用之品。
朱良春认为该药性平,有扶正活血、通络、止嗽、强壮、调节免疫的功能,类似非甾体抗炎药作用,但无副作用。一般剂量30~50g,其强壮功效胜过*芪。穿山龙除治疗痹证、风湿免疫性疾病外,
朱良春在治疗肾病、肿瘤、咳喘时也喜用穿山龙。另外,朱良春发明的益肾蠲痹丸,能够改善类风湿关节炎、强直性脊柱炎骨质破坏。(摘自《发皇古义融会新知——国医大师朱良春教授谈中医传承》一文)
沟通便是补益
有个女中学生,得了过敏性鼻炎,早晨一起来就喷嚏连连,鼻塞鼻痒难耐,先用一些抗过敏的药,只能控制,随后药劲一过,又发作。严重的时候,还咳嗽,关节也痹痛。
小指月说,爷爷,过敏性鼻炎,导致咳嗽关节痹痛的很少啊?
老先生说,脉沉细,底子差,什么症状都有可能出现。
小指月又问,为什么她咳嗽关节痛,同时出现呢?
老先生说,肺开窍于鼻,肺主治节,当肺气闭郁时,不单把鼻子为之不利,胸气为之不畅,连关节也为之不通,所以要提高肺主治节的能力。
小指月说,如何提高肺主治节的能力?
老先生说,肺的阳气来源于心脏跟肾,靠的是中焦脾胃来补充。
小指月说,是不是胃气起源于下焦,补充于中焦,宣发于上焦呢?
老先生说,没错,肺主表,卫气能固表,所以要提高肺卫之气固护肌表的能力,这样表阳固密,邪气便不得随便出入侵袭。
小指月点点头。
老先生说,凡是肺气不足的人,都要远寒凉,近温暖,女孩子千万不要贪凉饮冷,只有阳气才是你鼻子的保护伞。
这女孩子确实最喜欢吃的是雪糕冰激凌,所以经常为寒凉所伤,导致孔窍收缩,不通则痛,清涕连连,鼻塞不利。
这时老先生给她用了麻*附子细辛汤再加桂枝汤。
小指月说,这两个合方强心阳,固脾阳,助肾阳,宣肺阳。
老先生说,还要加一味穿山龙。
小指月说,为何爷爷加穿山龙呢?
老先生说,加穿山龙有三方面原因,第一鼻炎的人,大都外表有层风寒湿包绕,这穿山龙第一能够驱散风湿,第二鼻炎的病人一般肺主治节功能减退,这穿山龙能活血通关利节,使气机在周身节节通畅,可以令肺气强悍,不容易闭郁。
小指月说,原来这样,那还有第三呢?
老先生说,第三这穿山龙还有一定清肺化痰止咳之功,对于胸中痰浊,它可以帮助排出,对于鼻子还有关节上的痰浊垢积,也可以辅助宣达。
这样这女孩子回去连续服用了一周的汤药,早晨就不再打喷嚏了,也没那么容易鼻塞怕冷了。
随后老先生又叫她服用肾气丸以巩固疗效,这样沉细的脉象回归为缓和有力,鼻炎就很少再发作了。
小指月说,爷爷你说穿山龙还有补益治虚损的作用,民间常用穿山龙煎汤冲进红糖、*酒来强壮身体,这是什么道理?
老先生说,周身百节通畅,身体自壮,穿山龙能让周身百节上下,节节通贯,使气息绵绵不绝,故此物是以通达之功,而达到补益之用。
小指月说,原来是这样,沟通便是补益啊!
随后在小笔记本中记道:
毛德西经验
过敏性鼻炎取麻*附子细辛汤加穿山龙治之。穿山龙味甘苦性温,有祛风胜湿、活血止痛功效,方书中多用于风湿性疾病。近年来研究表明,本品有类激素药物作用,可用于过敏性疾病。民间有用穿山龙水煎液冲红糖*酒治疗虚损的验方,可见其有补气作用。
王某,女,18岁。患过敏性鼻炎3年,发作时鼻流清涕,喷嚏连连,伴有流泪、鼻痒、鼻塞等。多次用抗过敏与抗生素药治疗,疗效不显。每月仍发作2~3次,每次3~5天。查舌苔薄白而润,脉浮细而沉取无力。鼻黏膜色苍白、鼻甲肥大。证属肾气不充,肺气失护。
宜温阳扶肾,宣肺护卫。炮附子、炙麻*各6g,细辛3g,穿山龙15g,生甘草10g,生姜5g,大枣5枚(切),水煎服,1天1剂,服用6剂,症状消失。查除鼻黏膜色苍白外,余均正常。嘱服金匮肾气丸(浓缩丸),冀培补肾气以固本,1天3次,每次8粒,服用1个月。3个月后随访未再发作。[陕西中医,4,25(4):]
作者:曾培杰、陈创涛
文源:罾事物语
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