期末考试即将到来,可如今各校各班的班级群却频繁出现家长为孩子请病假的消息。记者调查发现,其中绝大多数请假的孩子都出现感冒、咳嗽、发烧的症状。其实,不仅是孩子,近来很多家庭出现一个人感冒传染一家人的情况。1月11日,河北省疾病预防控制中心召开流感防控媒体沟通会,针对近来我省流感防控形势及流感应采取的预防措施等情况,给大家开出“诊断证明”。
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医院急诊人满一天诊治至少人
中小学期末考试即将到来,可在许多班级群内,给孩子请病假消息频繁出现,有时,一个班一天能有十几人请病假。记者调查发现,这样的情况各中小学普遍存在,但小学生更多些。不仅是孩子,许多大人也患上了感冒。
■医院呼吸科门诊前人满为患。
最近患感冒的人很多吗?1月11日,记者来到医院,在急诊科,看病的孩子排起长队。输液大厅内,更是挤得满满的。一位母亲说,孩子感冒四天了,吃药不见好转,医院检查,结果被告知患上的是流感。“我们那儿这样的情况很多,我的许多朋友家的孩子都病了,孩子的幼儿园里一个班有许多孩子都请了病假,都是感冒。”市民张女士说。
采访中可以看到,在医院急诊科看病的孩子大多都有感冒症状。医院急诊科主任张中馥表示,现在是他们一年来最忙的时候,一天急诊就要看至少名患者,基本上一小时要诊治30人,医生的工作量相当大。张中馥说,近期患感冒的孩子很多,有普通感冒,但更多是流感。
张中馥说,流感特点就是传染性更强,有时一家人都会患病,最好的方法是隔离,多喝水,不要去人多的地方。
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我省已经处于冬春季流感流行季节
河北省疾控中心病毒病防治所所长齐顺祥介绍,河北省流感监测数据显示,我省已经处于冬春季流感流行季节,流感活动水平继续上升,已经进入高峰期,但总体强度低于去年同期水平。预计,随着冬季持续低温,流感活动度将会继续维持在高水平,由流感病毒导致的流感病例将会增多,预计会持续到年2月初。
病原学监测显示,流感样病例核酸检测阳性率低于去年同期水平,检测到的流感病毒以甲型H1N1流感为主,同时也检出了少量季节性甲3(H3N2)亚型和极少量乙型流感病毒,未发现主要流行株在抗原性、基因特性和耐药性上发生明显变异,病毒对神经氨酸酶抑制剂敏感。
记者从石家庄市疾控中心了解到,石家庄市流感监测网络最新数据显示,石家庄市已经进入—年冬春季流感季节,流感报告病例逐渐增多,但全市流感病毒整体活动水平低于去年同期。病例以散发为主,尚未发生聚集性病例。流感病毒优势株以甲型H1N1为主。目前正值流感高发季节,随着春节临近,人群聚集机会增加,流感发病将会逐渐增多,不排除人群聚集场所可能发生流感暴发疫情。
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流感是急性呼吸道传染病主要通过飞沫传播
齐顺祥介绍,流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感起病急,虽然大多为自限性,但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群,亦可发生在一般人群。季节性流感病毒分为甲型和乙型,其中甲型分为H1N1和H3N2亚型。基于既往流行特点,不同地区或国家流行的流感优势株可能会存在差异,同一地区也会出现多种亚型流感病毒共同流行的特点。
流感是通过飞沫传播的。当病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时,病毒随飞沫喷到病人周围的空气中,侵入正常人的鼻黏膜而传染,通过尘埃及日常用品的间接接触传播也有可能,自患者出现症状前1天一直到发病后5天都具有传染性,发病3天内传染性最强,成为流感的传染源,儿童患者的传染期更长。人群对流感普遍易感,病后免疫时间短,而流感病毒变异性大,各型间无交叉免疫,所以人在一生中可多次患流感。
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流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病
“流感主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39℃—40℃,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。”齐顺祥说,颜面潮红,眼结膜充血,部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点,常见于感染乙型流感的儿童。无并发症者病程呈自限性,多于发病3—4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1—2周。
肺炎是流感最常见的并发症,其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等。
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五类人群是重症病例的高危人群
齐顺祥提醒,下列人群感染流感病毒较易发展为重症病例,应给予高度重视,尽早给予抗病毒药物治疗,进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。
1.年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);
2.年龄≥65岁的老年人;
3.伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下);
4.肥胖者,体重指数(BMI)大于30;
5.妊娠及围产期妇女。
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接种流感疫苗是预防流感最有效的手段
疫苗接种。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等人群,每年接种流感疫苗。
药物预防。药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可使用奥司他韦、扎那米韦等。
一般预防措施。保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括:增强体质和免疫力;勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。学校、托幼机构等应做好因病缺勤监测和晨午检查,若出现疫情,则需采取相关停课措施,尽量减少聚集活动。
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连花清瘟列入流行感冒诊疗方案
近日,国家卫生健康委发布《流行性感冒诊疗方案(年版修订版)》。连花清瘟胶囊、颗粒纳入方案,推荐用于流感轻症风热犯卫和热毒袭肺两个证型的治疗。
医院呼吸一科主任耿立梅介绍说,连花清瘟胶囊是治疗流感和普通感冒的中成药,配方中融汇了三个朝代治疗外感热病的著名方药,如汉代张仲景的麻杏石甘汤、明代吴又可治疗瘟疫使用大黄、清代的银翘散等,其中的麻黄、薄荷可以发散在表的外邪,让邪气通过发汗排出;银花、连翘、板蓝根、贯众,尤其是生石膏、大黄,可以清肺泄热,让患者体内积蓄的热毒从大便排出,从而改善发热、咳嗽、头身疼痛、咽喉干痛等症状。
值得一提的是,连花清瘟配方中的大黄可以截断流感发展的病势,所以一发现患了流感,也就是患者出现轻微流感症状时,早用连花清瘟,可以更早消除症状,避免发展成重症。
文/图燕赵晚报融媒体记者李惺南开宇