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国家出手这类药品是商业贿赂重灾区,多省 [复制链接]

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北京中医皮肤病医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzg/210403/8810647.html

随着国家「应采尽采」的脚步不断推进,中成药集采之靴在多省落地。

第一枪打响,是在9月14日,首次大范围的中成药集采在广东展开,8省联盟组建。

9月17日,吉林省中成药集采拉开大幕,涵盖个中药品种,包括小儿止咳糖浆、感冒灵颗粒、板蓝根颗粒、复方丹参片、枸菊地*片、三*片、健胃消食片等患者常用药品种。

9月25日,湖北等19省组建省际联盟,开展中成药集采,为史上最大规模。本轮集采涉及17个产品组74款中成药,涵盖血塞通、血栓通注射剂、百令、至灵、金水宝口服剂双*连等品种。

数据显示,曾经红极一时的中药注射剂市场规模,已经萎缩到千亿元以下。

近年来,临床用药的合理性,越来越受重视。随着取消药品加成,DRGs等医保支付方式的改革持续推进,药品已经由收入项目变成了成本项目,性价比高的药品,在医院越来越受欢迎。那么,中成药集采,医院、药企、患者等多方,到底会带来什么改变?

中成药集采是保护小企业

利空有独家大品种的大企业吗?

「集采产品多为临床用量大、采购金额高的常用药品种。」湖北省医药价格和招标采购管理服务网发布的《中成药省际联盟集中带量采购公告(第1号)》中说。

据PDB数据库显示,年,医院,血塞通、血栓通注射剂的用药金额约为24.7亿元,百令、至灵、金水宝口服制剂的总销售额约为36亿元。

从中标规则来看,湖北等19省联盟的中成药集采,依然是报价越低,越有竞争力。根据报价代表品降幅以及医疗机构认可度、企业排名、供应能力、创新能力、招采信用评价等级、药品质量安全等因素综合得分,产生入围企业。申报企业通过申报价格的降幅,确定价格竞争得分。

类似人工关节集采一样,此轮湖北等19省联盟中成药集采竞价单元也分为AB组。

A组为,同产品组内销售金额占比10%及以上企业或排名前3的企业,显而易见,进入A组的都为有实力的大企业;反之,市场占有量小的企业,划分到B组。

A组入围企业中,报价降幅从高到低排序,降幅排名前70%的企业直接中标。

「大企业全划分到A组,可以形成相互竞争的格局,让大企业让利;将市场占有率小的企业,划分到B组,可以防止一些企业「光脚不怕穿鞋」,无底线报价,扰乱市场秩序。」一位不愿透露姓名的中成药专家对健康界说。

在他看来,这在一定程度上「利空大企业、保护小企业」。

风云药谈创始人张廷杰则认为,AB组的分组方式更有利于原有市场的相对稳定,同时对价格有一定降幅的预期,同时也可保证中选企业的充分供应,尤其是A组有市场销量的企业。

他认为,如果不分AB组,全部企业一起去竞价,没有生产过相关产品的企业,可能受原料工艺各方面制约,不一定能保障供应。

值得注意的是,此轮湖北等19省联盟中成药集采,在药品种的选择上,按照功能主治、给药途径和成分划分产品组,将滴丸、软胶囊和普通片剂放在一个组内竞价。

「这会使同产品组包含的厂家数量增加,企业间的竞价程度将加剧,药品价格能够降到更低。」长医院脑病中心主任医师李霞对健康界分析道。

值得

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